Diagnostyka Boreliozy. Zacznij od badań!

Borrelioza, znana również jako borelioza z Lyme, to choroba wywołana przez bakterie Borrelia burgdorferi, które są przenoszone przez ukąszenie zakażonych kleszczy. Diagnostyka boreliozy opiera się na różnych metodach, w tym badaniach laboratoryjnych i ocenie objawów klinicznych.

Ugryzł mnie kleszcz. Co dalej?

Jakie badania są rekomendowane?

Po ukłuciu przez kleszcza należy obserwować miejsce ukąszenia przez około 30 dni. W przypadku wystąpienia rumienia wędrującego boreliozę rozpoznaje się na podstawie badań laboratoryjnych.

Badania przeciwciał można wykonać dopiero po około 4-6 tygodniach od ukąszenia przez kleszcza, ponieważ organizm potrzebuje czasu, by wytworzyć przeciwciała.

Pamiętaj o tym że w początkowym okresie wyniki mogą być ujemnie mimo zakażenia!

Gdy ukłuł Cię kleszcz i masz obawy przed boreliozą, wykonaj badanie w dniu ukłucia, by ocenić, czy wcześniej miałeś/aś już kontakt z bakterią i masz przeciwciała we krwi. Następnie powtórz badanie po 4-6 tygodniach, aby sprawdzić, czy pojawiły się przeciwciała lub wzrósł ich poziom.

Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych należy przeprowadzić badanie przeciwciał klasy IgG/IgM dwuetapowo: najpierw test immunoenzymatyczny (ELISA), a następnie test Blot.

Test ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay)

Często stosowany jako pierwszy test przesiewowy. Wykrywa przeciwciała skierowane przeciwko B. burgdorferi.

Wynik ujemny (negatywny): Nie wykryto przeciwciał. Czasami w początkowej fazie zakażenia przeciwciała jeszcze nie są wytworzone. Badanie można powtórzy po około 4-6 tygodniach.

Wynik wątpliwy/graniczny: Śladowa ilość przeciwciał. Badanie należy potwierdzić testem Blot.

Wynik dodatni (pozytywny): Wykryto przeciwciała. Czasami w teście ELISA może wystąpić reakcja pozytywna przeciwciał skierowanych przeciwko bakteriom z rodziny krętków, a nie gatunkowi Borrelia (tzw. reakcja krzyżowa), dlatego pozytywne wyniki testów ELISA należy zawsze potwierdzić testami Blot, które są precyzyjniejsze.

Test Western blot

Test Western blot jest jednym z najważniejszych badań laboratoryjnych stosowanych do diagnostyki boreliozy. Jest to test immunologiczny, często stosowany jako test potwierdzający po przeprowadzeniu testu przesiewowego ELISA.

Interpretacja wyników:

Wyniki testu Western blot są oceniane na podstawie obecności przeciwciał skierowanych przeciwko określonym antygenom B. burgdorferi. Istnieją określone kryteria interpretacji, które uwzględniają obecność konkretnych przeciwciał i ilościowe wyniki reakcji immunologicznej. Wynik jest zwykle wydawany jako pozytywny, negatywny lub graniczny.

Interpretacja wyników testu Western blot przez pacjenta może być skomplikowana. Dlatego ważne jest, aby wyniki były oceniane przez lekarza, który posiada doświadczenie w interpretacji tych testów.